Dry needling bij rugklachten

Welke spieren in de rug spelen een rol, wanneer is dry needling zinvol en wat kun je verwachten als je ermee aan de slag gaat?

Wanneer je fysiotherapeut dry needling overweegt

Jouw fysiotherapeut signaleert drukpunten in de rug waar de spier niet loslaat. Dry needling is dan een concrete optie, maar je wilt eerst begrijpen of het bij rugklachten specifiek zinvol is.

Dat is een terechte vraag. Hieronder leggen we uit hoe het werkt in de rug, wanneer het past en wanneer niet, en wat je kunt verwachten.

Geen verwijsbrief nodig. Je kunt direct een afspraak inplannen bij Fysiotherapie Alexander.

Afspraak maken

Wat is dry needling bij rugklachten?

Dry needling is een behandeling waarbij een fysiotherapeut een dunne naald in een gespannen spierknoop in de rug plaatst. De spier reageert, ontspant en de druk op het omliggend weefsel neemt af. Bij rugklachten gaat het vrijwel altijd om specifieke spiergroepen die door overbelasting of spanning triggerpoints hebben ontwikkeld.

Hoe dry needling bij rugpijn werkt

De rug bestaat uit lagen spierweefsel die allemaal hun eigen rol hebben in houding en beweging. De paravertebrale musculatuur, de lange spieren die aan weerszijden van de wervelkolom lopen, raakt bij rugpijn vaak chronisch overbelast. Een andere veelvoorkomende bron van klachten is de quadratus lumborum, een diepe spier laag in de rug die van de ribben naar het bekken loopt. Beide spiergroepen zijn gevoelig voor triggerpoints: punten in de spiervezel waar de spanning vastloopt en niet vanzelf oplost.

Bij een groot deel van de mensen met aanhoudende lage rugpijn spelen actieve triggerpoints in de rugmusculatuur een rol in de klacht. Dat vastlopen heeft een effect dat verder gaat dan de plek zelf. Een triggerpoint in de quadratus lumborum kan pijn uitstralen naar de bil of het bovenbeen, een fenomeen dat referred pain heet. Wie daar niet van weet, gaat soms op zoek naar een verklaring in de heup of het been, terwijl de oorzaak een stuk hoger zit.

Door met de naald precies op die triggerpoint te werken, wordt de spier gedwongen los te laten. Dat is het moment dat herstel kan beginnen.

Wanneer dry needling zinvol is, en wanneer niet

Dry needling bij rugklachten is geen behandeling voor iedere rugpijn. De methode werkt het best als er aantoonbaar sprake is van triggerpoints in de rugmusculatuur. Denk aan iemand die al weken rondloopt met een stijve, zeurende lage rug, waarbij de spieren bij aanraking duidelijk pijnlijk en verkort aanvoelen. Of iemand die na een intensieve periode van werk of sport merkt dat de rug niet meer terugveert.

Bij pijn die voortkomt uit een hernia, een wervelfractuur, een ontstekingsaandoening zoals de ziekte van Bechterew, of bij neurologische uitval, is dry needling niet de aangewezen eerste stap. Dan is een bredere beoordeling nodig, soms in samenwerking met andere zorgverleners. Hetzelfde geldt als iemand bloedverdunners gebruikt of een pacemaker heeft.

Jouw fysiotherapeut beoordeelt dat bij de intake. Er wordt niet bij iedereen op dezelfde manier begonnen. Dat is ook waarom jouw fysiotherapeut bij de eerste afspraak bepaalt of dry needling bij jouw klacht past, en niet bij iedereen op dezelfde manier begint.

Hoe een behandeling bij rugklachten verloopt

Een dry needling sessie bij rugklachten duurt doorgaans 30 tot 45 minuten, inclusief het gesprek vooraf en de begeleiding erna. Het verloopt in drie stappen:

1. Beoordeling: Jouw fysiotherapeut bepaalt welke spieren actieve triggerpoints hebben. Bij rugklachten worden de paravertebrale musculatuur en de quadratus lumborum systematisch onderzocht op drukgevoeligheid en uitstraling. Soms is er ook referred pain in het been of de bil die naar dezelfde bron wijst.
2. Behandeling: De naald wordt in de spierknoop geplaatst. Vaak volgt een zogenaamde local twitch response: een korte spiertrekking die aangeeft dat de triggerpoint reageert. Hoe dat precies aanvoelt, lees je op de pagina dry needling pijnlijk.
3. Vervolgstap: Direct na de behandeling bespreekt jouw fysiotherapeut wat je thuis kunt doen en wanneer de volgende sessie gepland staat. Bij de meeste rugklachten zie je effect na gemiddeld 3 tot 6 sessies, afhankelijk van hoe lang de klacht al speelt en hoe de spieren reageren.

Dry needling als onderdeel van jouw behandelplan

Dry needling staat nooit op zichzelf. Dat is een principieel onderdeel van hoe Fysiotherapie Alexander werkt.

Neem een concreet voorbeeld: iemand met langdurige lage rugklachten waarbij de paravertebrale spieren aan de rechterkant structureel te hoog gespannen zijn. Dry needling haalt de ergste spanning eruit. Maar als dat de enige stap is, keert de spanning terug zodra het dagelijks leven gewoon doorgaat. Wat er dan bij nodig is, is oefentherapie om de spieren anders te leren belasten, soms aangevuld met manuele therapie om de beweeglijkheid in de gewrichten te herstellen.

Het behandelplan dat Bas, Jesper of Kevin voor jou opstelt, combineert die technieken. Dry needling is het startschot, niet het eindpunt. Rust als enige maatregel is bij langdurige rugklachten zelden genoeg. Het gaat erom dat je in beweging blijft op een manier die herstel mogelijk maakt.

Klanten geven Fysiotherapie Alexander gemiddeld een 9,3. Bas, Jesper en Kevin behandelen zelf — dat is wat je in die 9,3 terugziet.

Afspraak maken

Waarom bij Fysiotherapie Alexander

Drie eigenaren die zelf behandelen: Bas Oosterbaan, Jesper Stijnman en Kevin Mertens. Geen medewerkers die een protocol uitvoeren, maar fysiotherapeuten die ook de naam op de deur dragen. Ze kennen de context van jouw klacht en bouwen het behandelplan daaromheen.

De praktijk heeft een contract met elke zorgverzekeraar en declareert rechtstreeks. Meer over tarieven en vergoeding lees je op de tarievenpagina.

Lees meer over dry needling bij Fysiotherapie Alexander

Veelgestelde vragen over dry needling bij rugklachten

Is dry needling hetzelfde als acupunctuur?

Nee. Dry needling werkt op triggerpoints in de spier, vanuit de kennis van het bewegingsapparaat. Acupunctuur werkt vanuit een ander theoretisch kader, met meridianen als basis. De naald ziet er hetzelfde uit, de aanpak is wezenlijk anders. Meer over dat verschil lees je op wat is dry needling.

Wanneer is dry needling bij rugpijn niet de juiste keuze?

Bij klachten die voortkomen uit een hernia met uitval, een wervelfractuur, een ontstekingsaandoening van de wervelkolom of een infectie. Ook als iemand bloedverdunners gebruikt of een pacemaker heeft, wordt de methode niet zonder meer ingezet. Jouw fysiotherapeut bespreekt dat bij de eerste afspraak.

Wordt dry needling vergoed door mijn zorgverzekeraar?

Fysiotherapie Alexander heeft een contract met elke zorgverzekeraar. Meer over tarieven en vergoeding lees je op de tarievenpagina.

Rugklachten die blijven hangen, verdienen een aanpak die verder kijkt. Laat jouw fysiotherapeut beoordelen of dry needling bij jou past.